SEL-212 是一种创新型药物,每月一次联合给药聚乙二醇化尿酸酶(pegadricase;SEL-037)和 ImmTOR™,后者是一种免疫耐受技术,用于抑制抗药抗体(ADA)的形成。在这项应用中,ImmTOR 的成分包含 SEL-110.36,这是一种尿酸酶特异性 ADA 抑制剂,这有助于克服因使用其他治疗慢性痛风生物制剂(如 KRYSTEXXA®;pegloticase;安进)而产生抗药抗体(ADA)、从而导致疗效减弱和耐受性降低的问题。
为什么列为值得关注的药物?
Sobi® 以 1 亿美元的价格从 Selecta Biosciences Inc(2023 年 11 月被 Cartesian Therapeutics Inc 收购)获得了 SEL-212 的许可,负责除中国大陆以外所有市场的开发、监管和商业活动。该药有望成为欧洲和日本市场上首款治疗难治性慢性痛风的药物。
SEL-212 旨在降低难治性慢性痛风患者的血清尿酸盐水平,从而减少有害的组织尿酸盐沉积,这种沉积如果不及时治疗,可能会导致痛风发作和关节畸形。给药方式是序贯输注 ImmTOR(SEL-110.36)和 SEL-037。临床 III 期试验结果显示,该药的疗效和安全性与治疗慢性难治性痛风的主要竞争对手 KRYSTEXXA 相似。然而,与 KRYSTEXXA 相比,SEL-212 的给药频次更低,并且是与免疫调节剂联合用药;而 KRYSTEXXA 在必要时,可能需要追加使用甲氨蝶呤来进行免疫调节。
BLA 的滚动提交是基于两项关键性 III 期DISSOLVE I 和 DISSOLVE II 临床试验的数据:
2024 年 3 月
2024 年 7 月
实际和预期上市时间:
数据来源:Cortellis 竞争情报数据库的药物研发时间及注册成功率预测,数据时间 2024年10月31日
SEL-212 将如何影响痛风市场?
SEL-212 填补了哪些治疗空白?
在美国,KRYSTEXXA 是标准疗法无效的慢性痛风患者的唯一选择,但该药目前在欧洲和日本尚未获得批准,这意味着这些地区的慢性难治性痛风患者存在着巨大的治疗缺口。久治难愈的慢性痛风通常会给患者带来痛苦、使人衰弱,每年都会数次复发,并可能形成结节性尿酸结晶(痛风石)。在 KRYSTEXXA 已经上市的市场中,SEL-212 有望成为更受患者和临床医生欢迎的选择,因为与 KRYSTEXXA 两周一次给药并且有时需要与甲氨蝶呤一起用药相比,SEL-212 只需每月输注一次,且是两种不同药物联合给药。
要成为重磅炸弹药物,可能需要克服哪些障碍?
尽管 SEL-212 与 KRYSTEXXA 相比具有潜在的竞争优势,但其目标人群相对较小(约占痛风患者的 2%)、价格极高,而且 KRYSTEXXA((pegloticase)的生物类似药预计将于 2030 年进入市场,这些因素可能会限制 SEL-212 的广泛采用。