尽管 EBGLYSS™ 是继达必妥®(度普利尤单抗;赛诺菲和再生元制药公司)和 ADBRY®/ADTRALZA®(tralokinumab;利奥制药)之后,第三种针对特应性皮炎、靶向 IL-13 的生物制剂,但其用药频率较低、对 IL-13 的抑制更具选择性以及拥有广泛的疗效和安全性数据,因此,当外用局部皮质类固醇(TCS)疗效不足时,EBGLYSS™ 很可能成为中重度特应性皮炎的一线治疗药物。
为什么列为值得关注的药物?
2020 年,礼来公司以 11 亿美元收购 Dermira Inc,EBGLYSS 就此加入礼来以免疫领域为重点的研发管线。Almirall 在欧洲市场取得销售许可后,目前正针对 6 个月大的儿童群体进行 EBGLYSS 研究,这将进一步建立 EBGLYSS 与现有特应性皮炎药物的竞争力。
EBGLYSS 既可以与 TCS 联合使用,也可单独使用。在初期治疗阶段:第 0 周和第 2 周各注射两次,每次 250 mg;之后每两周注射一次 250 mg,直至第 16 周或临床反应充分为止。初期阶段之后,每月注射一次以维持疗效。EBGLYSS 与现有 IL-13 靶向疗法的主要区别在于,EBGLYSS 能够阻止 IL-13Rα1/IL-4Rα 异二聚体复合物的形成。
EBGLYSS 的获批是基于三项关键性全球 III 期临床试验所取得的积极数据:
以下是其他几项 III 期临床试验,预计将为未来药品标签扩展提供支持:
2023 年 10 月
2023 年 11 月
2023 年 12 月
2024 年 1 月
2024 年 9 月
实际和预期上市时间:
预计专利从 2024 年开始陆续到期
数据来源:Cortellis 竞争情报数据库的药物研发时间及注册成功率预测,数据时间 2024年10月31日
EGBLYSS 将如何影响特应性皮炎市场?
EGBLYSS 填补了哪些治疗空白?
对于许多中重度特应性皮炎患者而言,他们采用目前可用疗法之后仍难以控制病情,尤其是难以长期控制,或者会出现耐药性,而严重的瘙痒症状会极大地影响他们的日常生活。其他负面影响还包括心理健康受损、遭受社会歧视、睡眠不佳以及工作和学业受到影响。此外,特应性皮炎会减弱皮肤的屏障功能,加之搔抓行为,会加剧病毒、细菌及真菌类皮肤感染,以及链球菌咽喉炎、耳部感染和尿路感染的风险。不过,坚持使用保湿剂等其他治疗方案可能给患者带来一定的负担,且需要持续使用和全面涂抹。达必妥和 ADBRY/ADTRALZA 的注射频率较高,可能会给部分患者和他们的护理人员带来不便,因此具有一定的挑战性。针对现有外用疗法无法有效控制的中重度特应性皮炎患者,以及对达必妥和其他新型疗法反应不佳的患者,亟需更加方便、有效且安全的非激素类外用或全身治疗药物。相较于达必妥,EGBLYSS 每月仅需给药一次,且结膜炎风险更低,这或许会成为 EGBLYSS 的一大优势。
要成为重磅炸弹药物,可能需要克服哪些障碍?
作为第三种上市的 IL-13 靶向疗法,EGBLYSS 的推广可能会受到现有口服 JAK 抑制剂的竞争制约。此外,许多特应性皮炎患者可通过使用非处方药(OTC)或普通药物获得良好疗效,而且许多治疗提供者更倾向于开具普通的中高效 TCS(每周使用一到两次),作为预防中重度特应性皮炎反复发作的手段,这可能会减少愿意接受高价靶向疗法的患者数量。此外,EGBLYSS 这类价格较高的生物疗法可能面临报销方面的困难。